临床怎样治疗羊角风

临床怎样治疗羊角风：

    本例儿童良性癫痫患者在睡眠中，突然大声叫喊，哭闹，称自己的双手逐渐变大，非常害怕。其每次发作时间均在高～2min内自行缓解后再睡，醒后大部分可回忆。这例儿童良性癫痫患者曾先后在多家医院被分别拟“睡眠障碍”、“梦游症”及“梦魔”等治疗，疗效欠佳。后在成都神康癫痫病专业医院经脑电图检查，证实为儿童良性癫痫。

经过脑电图检查发现，脑电图在中央-颞区有阵发性尖波者，临床发作为单侧面颊部抽动，脑电地形图显示放电多在中央区形成高电位，并以此为中心向周围附近传播，不波及其他区域;而脑电图表现为额-中央-颞区频发尖波者，临床发作常常为全身性、运动性发作或发作始于双上肢，脑电地形图则显示放电于前额区形成高电位，并以此为中心向中央区、前颞区及顶区传播。由此可见，脑电图这种相对改变将有助于典型儿童良性癫痫的鉴别。

早在20世纪50年代，就有人报道，伴有颞中央区棘波这种特殊的脑电图模式，与一种常见的儿童局灶性癫痫有关。目前又称其为伴颞中央棘波的儿童良性癫痫。据相关资料称，该病占儿童良性癫痫的高5%～24%，认为可能与遗传有关;由于其发作有明显的脑电图特征，故又认为其临床发作与外侧裂周围皮质电活动异常有关。目前大多数研究显示，本病的临床特征为：(高)发作年龄为2～4岁，绝大部分在青春期自行缓解;(2)癫痫发作以局限性发作为主，也可能会有""性发作，部分呈精神运动性发作。多数在入睡后不久或睡眠将醒时发作，个别在清醒中发作。日间发作者也常与困倦等有关;(3)发病前后没有神经功能或智能缺陷;(4)发作期间脑电图中颞区及中央区有多种形式的棘波或尖波发放，而常常背景正常，个别病例癫痫发作停止2年后仍可出现脑电图异常;(5)预后良好。本例发作时间基本上为夜间睡眠中发放;脑电图分析所见，为颞区中央癫痫性病理波发放;药物控制效果好。基本符合儿童良性癫痫的特征。

本例儿童良性癫痫患者为抽搐发作，发作的表现形式多样，而以肢体和面部抽搐为主。抽搐发作有几个显著特点，一是发作基本发生在夜间或与睡眠有关;二是发作时候绝大多数患儿意识清楚，发作缓解后大部分可回忆发作时的感受，这是局限性癫痫的临床特点之一;三是个别患儿表现为类似睡眠障碍的精神运动性发作;四是脑电图检查发现异常脑波发生的部位几乎均集中在颞区和中央区。脑CT及MRI检查未发现脑内形态学异常。这些特点，都有别于其他儿童癫痫类型。

值得注意的是本例儿童良性癫痫患者曾一度被诊断为“儿童睡眠障碍”。这点应引以为戒。毫无疑问，典型的临床表现和特征性的脑电图改变是本病的主要诊断依据，也说明了脑电图检查对癫痫类疾病的诊断、鉴别诊断以及对治疗、预后评估的重要性。