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羊角疯怎么进行诊断呢?

来源:成都神康癫痫医院 日期:2014-01-02

    羊角疯怎么进行诊断呢?羊角疯有许多的发作类型,治疗之时需要进行明确的诊断,才能确诊发作类型,然后给予治疗方案。那么羊角疯医生是如何诊断的呢,诊断羊角疯的依据是什么,应该注意哪些方面?

    羊角疯怎么进行诊断呢?

    羊角疯的诊断并不难,首先判定是否为羊角疯,其次要确定发作类型,后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约l/3的病人,经多种检查,试图通过仪器查出证据,但只见发作,而检查指标不见异常。目前本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、有效、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是重要的诊断依据。

羊角疯的诊断主要依靠临床表现、脑电图异常波形和抗羊角疯药物的效应。对于每一位患者来说,初步诊断并不要求三项条件必备,但在诊断过程中,对不同的患者,三项都是重要的,尤其是后诊断的确立,对多数患者来说,三项条件都是必不可少的。文章相关阅读推荐:曝光羊角疯8大原因

脑电图:脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性,节律性生物电活动。将脑细胞生物的电位作为纵轴,时间作为横轴,这样把头皮上的两点之间或头皮之间的电位差通过电子放并记录下来的就是脑电图。

动态脑电图:动态脑电图(又称脑电HOLTER),就是在常规脑电图基础上,利用电子计算机将脑电信号数据化,对脑电进行长时间记录的一项新的脑电图。

动态脑电监测对发作性疾病和羊角疯的诊断是一种非常有用的工具。我们通常所说的24小时动态脑电图是指记录时间超过24小时的便携式脑电记录系统。对于大多数患者来说,记录脑电图时日常生活不受影响,是在一种自然的环境下进行的检查。 仪器检查固然重要 医生诊断更具著名,只有针对每位患者的具体病情才能有效有针对的治疗。

常规脑电图检查是确定羊角疯患者大脑皮质放电的主要手段,由于羊角疯的发作性特点,脑电异常放电也表现为一过性,患者都是发作后才来医院就诊。脑电图检查的时间和地点受到限制,很难捕捉到羊角疯波,检出率仅为20%左右。而动态脑电图是在患者发病的同时记录脑电的一种实时检测方法,在诊断羊角疯中的地位十分重要,24小时长时间记录可以极大的增加检测出异常脑电波的机会,检出率是常规检查的3倍左右。

动态脑电图检查的适应症是:

(高) 辅助羊角疯的诊断;

(2) 协助羊角疯的分类;

(3) 鉴别假性羊角疯;

(4) 局灶性羊角疯的定位;

(5) 指导外科手术治疗及预后的估计;

(6) 羊角疯波发放的定量观察;

(7) 指导抗羊角疯药物的使用,协助决定是否停止服用抗羊角疯药物。

视频脑电图:视频脑电图(VEEG)是在动态脑电图监测的基础上,利用摄象机同步记录患者日常活动图象,回放脑电图时,医生在观察脑电波的同时可以同步观察到患者活动情况。

   羊角疯医生在诊断时注意的问题:

    ①发作性症状是否为羊角疯;

    ②如果是羊角疯,是什么类型的发作,是否为特殊的羊角疯综合征;

    ③如果是羊角疯,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。

    因大多数患者发作时有一定的意识障碍,本人对发作过程不能表达,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情加重。其实有相当一部分患者希望从某些仪器上得到诊断依据,但有5%—20%的羊角疯发作患者脑电图正常,重要还是看临床症状,以免延误治疗时机,使病情加重才开始治疗,这是极其错误的认识,应引起足够的重视。

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